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便秘而且大便變細(xì)怎么回事

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便秘且大便變細(xì)可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道功能紊亂、痔瘡、腸息肉、腸梗阻等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式改善。

1、飲食結(jié)構(gòu)不合理

長(zhǎng)期攝入低膳食纖維食物或飲水不足會(huì)導(dǎo)致糞便體積縮小。建議每日補(bǔ)充西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，同時(shí)保證1500-2000毫升飲水量。胃腸蠕動(dòng)減緩時(shí)可能出現(xiàn)排便間隔延長(zhǎng)伴糞便變細(xì)，可通過(guò)腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

2、腸道功能紊亂

腸易激綜合征等功能性胃腸病可能導(dǎo)致腸道節(jié)律異常。這類情況通常伴隨腹脹、排便不盡感，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群，必要時(shí)服用匹維溴銨片緩解腸道痙攣。

3、痔瘡

內(nèi)痔增生可能機(jī)械性壓迫腸腔導(dǎo)致糞便變形?；颊叱０橛斜阊⒏亻T(mén)墜脹感，確診后可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物，嚴(yán)重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。日常應(yīng)避免久坐久站，保持肛周清潔。

4、腸息肉

直徑超過(guò)1厘米的息肉可能改變糞便通過(guò)形態(tài)。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)腸鏡下黏膜切除術(shù)治療。術(shù)后病理提示絨毛狀腺瘤者需每半年復(fù)查腸鏡，同時(shí)限制紅肉攝入，增加全谷物食品比例。

5、腸梗阻

腫瘤或糞石引起的不完全性梗阻會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性加重的便秘和細(xì)條便。腹部CT可明確診斷，機(jī)械性梗阻需行腸粘連松解術(shù)或腫瘤根治術(shù)。術(shù)后早期需流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到低渣飲食，避免過(guò)早攝入粗纖維食物。

建議記錄排便頻率和糞便性狀變化，持續(xù)兩周未改善或伴隨體重下降、腹痛加重時(shí)需及時(shí)消化科就診。日常可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，烹飪時(shí)用橄欖油替代動(dòng)物油，每日保持30分鐘快走促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。注意觀察是否出現(xiàn)便血、黏液便等報(bào)警癥狀，50歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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