肝癌前期癥狀主要有肝區(qū)疼痛、食欲減退、乏力消瘦、腹脹腹瀉、皮膚黃染等表現(xiàn)。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān),建議高危人群定期篩查。
肝癌早期常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性隱痛或脹痛,疼痛可能向右肩背部放射。這與腫瘤生長牽拉肝包膜有關(guān),隨著病情進展可能轉(zhuǎn)為劇烈疼痛。若合并肝硬化,疼痛可能被誤認(rèn)為原有疾病加重。
患者可能出現(xiàn)明顯厭油膩、早飽感,伴隨進食量減少。肝癌會導(dǎo)致膽汁分泌異常和胃腸功能紊亂,部分患者會出現(xiàn)聞到食物氣味就惡心的癥狀。長期食欲不振可能加重消瘦。
進行性體重下降是典型表現(xiàn),一個月內(nèi)體重減輕超過5%需警惕。肝癌細(xì)胞大量消耗能量物質(zhì),同時肝功能受損影響營養(yǎng)吸收。患者常感覺休息后仍無法緩解的疲憊感,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)惡病質(zhì)。
腫瘤壓迫門靜脈會導(dǎo)致腹水積聚,表現(xiàn)為腹部膨隆、叩診濁音。肝功能減退影響脂肪消化,可能引起脂肪瀉,糞便呈陶土色且?guī)в杏偷?。部分患者會出現(xiàn)餐后腹脹加重。
膽紅素代謝障礙引發(fā)黃疸,早期可能僅表現(xiàn)為鞏膜輕度黃染,后期全身皮膚呈橙黃色??赡馨殡S皮膚瘙癢、尿色加深如濃茶。腫瘤阻塞膽管時黃疸會突然加重。
建議有慢性肝病史者每6個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測,避免食用霉變食物,限制酒精攝入。出現(xiàn)不明原因體重下降或持續(xù)腹痛應(yīng)及時就醫(yī),早期肝癌可通過手術(shù)切除、射頻消融等方式治療,中晚期患者可采用靶向藥物侖伐替尼膠囊、免疫治療卡瑞利珠單抗注射液等綜合方案。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可選擇魚肉、豆制品等易消化食物。
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