寶寶咳嗽不發(fā)燒可能是肺炎，也可能是上呼吸道感染、過敏性咳嗽、支氣管炎或胃食管反流等疾病引起。需結(jié)合其他癥狀和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。
1、上呼吸道感染
普通感冒是嬰幼兒咳嗽最常見的原因，多由鼻病毒等引起。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴流涕，通常無發(fā)熱或僅有低熱。保持室內(nèi)濕度，適當(dāng)補(bǔ)充溫水可緩解癥狀。若咳嗽加重或持續(xù)超過1周，需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。
2、過敏性咳嗽
接觸塵螨、花粉等過敏原后出現(xiàn)的刺激性干咳，夜間和晨起明顯，常伴揉眼搓鼻等過敏表現(xiàn)。需排查過敏原并使用空氣凈化器，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
3、支氣管炎
多由呼吸道合胞病毒引起，表現(xiàn)為喘息樣咳嗽伴呼吸急促，肺部可聞及哮鳴音。輕癥可通過霧化吸入治療，若出現(xiàn)呼吸頻率超過50次/分鐘等表現(xiàn)，需考慮使用布地奈德混懸液等藥物。
4、胃食管反流
喂奶后平臥易誘發(fā)咳嗽，多伴隨吐奶、拒食等癥狀。建議少量多次喂養(yǎng)并保持直立體位，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂顆粒保護(hù)胃黏膜。
5、肺炎
雖典型表現(xiàn)為咳嗽伴高熱，但部分肺炎患兒僅表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽伴呼吸增快、精神萎靡。肺部聽診可有細(xì)濕啰音，胸片檢查可確診。需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒等藥物治療。
家長應(yīng)每日記錄咳嗽頻率和特點，觀察是否伴隨喘息、嘔吐等癥狀。保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50-60%。避免接觸二手煙和刺激性氣味。6個月以下嬰兒出現(xiàn)咳嗽或任何年齡患兒咳嗽超過2周、出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況時，須立即就醫(yī)。喂養(yǎng)后保持直立體位30分鐘，睡眠時可適當(dāng)抬高床頭。遵醫(yī)囑進(jìn)行霧化治療時，注意面罩與面部緊密貼合。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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