宮頸鱗癌患者的生存時(shí)間差異較大,早期患者五年相對(duì)生存率可超過(guò)90%,而晚期患者可能縮短至20%以下。具體生存期與腫瘤分期、病理分級(jí)、治療方案及個(gè)人體質(zhì)等因素密切相關(guān)。
腫瘤分期是影響生存期的最關(guān)鍵因素。一期宮頸鱗癌腫瘤局限于子宮頸,通過(guò)手術(shù)切除如根治性子宮切除術(shù)或放療,五年相對(duì)生存率可達(dá)90%以上。二期腫瘤超越子宮頸但未達(dá)盆壁或陰道下段,采用放療聯(lián)合化療,生存率約為60%至80%。三期腫瘤已侵犯至盆壁或陰道下段,治療以放化療為主,生存率下降至30%至50%。四期腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,治療重點(diǎn)為姑息性化療和支持治療,生存率通常低于20%。病理分級(jí)中,高分化鱗癌生長(zhǎng)較慢預(yù)后較好,中分化和低分化鱗癌侵襲性更強(qiáng)。治療方案的選擇如手術(shù)徹底性、化療藥物敏感性以及放療精度都直接影響療效?;颊吣挲g較小、無(wú)其他基礎(chǔ)疾病、免疫功能良好及保持樂(lè)觀心態(tài)對(duì)延長(zhǎng)生存期有積極作用。定期復(fù)查和規(guī)范治療是改善預(yù)后的核心。
確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案,治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,保證充足休息,根據(jù)身體狀況進(jìn)行適度活動(dòng)如散步,家屬應(yīng)給予患者充分的心理關(guān)懷與支持,幫助其建立戰(zhàn)勝疾病的信心,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全部治療周期與后續(xù)隨訪。
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