嬰兒囟門凹陷可能由脫水、營養(yǎng)不良、顱內(nèi)壓降低或先天性發(fā)育異常等原因引起,需結(jié)合喂養(yǎng)情況、伴隨癥狀及醫(yī)生檢查綜合判斷。
嬰兒腹瀉、嘔吐或攝入不足時(shí),體內(nèi)水分丟失過多可能導(dǎo)致囟門凹陷。表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥、皮膚彈性差。家長需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,必要時(shí)就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。
長期喂養(yǎng)不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致皮下脂肪減少,前囟張力降低。常伴隨體重增長緩慢、肌肉松弛。應(yīng)調(diào)整喂養(yǎng)方式,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用嬰兒營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
腦脊液流失或分泌減少時(shí)可能出現(xiàn),多見于腰椎穿刺術(shù)后或腦室分流過度。需監(jiān)測意識(shí)狀態(tài),避免劇烈晃動(dòng)頭部,醫(yī)生可能建議調(diào)整分流閥壓力。
顱縫早閉等疾病可導(dǎo)致囟門形態(tài)異常。需通過頭顱CT三維重建確診,輕度者觀察隨訪,嚴(yán)重者需顱骨成形術(shù)。
甲狀腺功能減退或電解質(zhì)紊亂可能影響囟門張力。需檢測甲狀腺功能、血鈣磷等指標(biāo),確診后使用左甲狀腺素鈉片或葡萄糖酸鈣口服溶液治療。
家長日常需定期測量頭圍,記錄囟門大小變化;保持環(huán)境溫濕度適宜,避免過度包裹;按需喂養(yǎng)并觀察排尿次數(shù);出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常時(shí)立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)保證均衡飲食,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D滴劑。6月齡后逐步添加富含鐵的輔食如強(qiáng)化米粉,促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
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