心臟早搏可能無明顯危害,但頻繁發(fā)作或伴隨基礎(chǔ)心臟病時(shí)可能誘發(fā)心悸、心力衰竭等風(fēng)險(xiǎn)。心臟早搏的危害程度主要與發(fā)作頻率、基礎(chǔ)心臟疾病等因素有關(guān)。
生理性心臟早搏多見于健康人群,常因熬夜、咖啡因攝入誘發(fā),表現(xiàn)為偶發(fā)心慌,通常無須治療,調(diào)整生活方式后多可緩解。病理性心臟早搏多見于冠心病、心肌炎等患者,發(fā)作時(shí)可能伴隨胸悶、氣短,需通過動(dòng)態(tài)心電圖評估,必要時(shí)使用鹽酸美西律片或鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。長期未控制的頻發(fā)室性早搏可能增加心肌病風(fēng)險(xiǎn),甚至導(dǎo)致心臟擴(kuò)大。部分患者早搏發(fā)作時(shí)會出現(xiàn)頭暈、黑矇等腦供血不足癥狀,可能與短陣室速相關(guān)。合并結(jié)構(gòu)性心臟病者,早搏可能加重原發(fā)病進(jìn)展,需優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病。
建議存在心臟早搏的人群避免過度勞累和情緒激動(dòng),限制濃茶、酒精等刺激性飲品攝入,定期監(jiān)測血壓和心率。若早搏發(fā)作伴隨胸痛、暈厥等癥狀,或每日發(fā)作次數(shù)超過1000次,應(yīng)及時(shí)至心血管內(nèi)科就診,通過24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。日??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息有助于減少早搏發(fā)生。
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