雙肺散在小結(jié)節(jié)是指影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的肺部多發(fā)性微小病灶,通常直徑小于3毫米,可能由炎癥、感染、良性增生或早期腫瘤等因素引起。
炎癥反應(yīng)是常見成因,長期吸煙或空氣污染刺激可能導(dǎo)致局部組織滲出,伴隨咳嗽癥狀。感染性病灶多見于結(jié)核分枝桿菌侵襲,形成肉芽腫后鈣化,常與低熱共存。良性增生包括錯(cuò)構(gòu)瘤,由異常排列的軟骨和支氣管組織構(gòu)成,多數(shù)生長緩慢。職業(yè)粉塵接觸可誘發(fā)塵肺結(jié)節(jié),肺泡內(nèi)沉積二氧化硅顆粒后會(huì)引發(fā)纖維化。早期肺腺癌也可能表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié),細(xì)胞異常增殖時(shí)可能伴有咯血。
發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后應(yīng)定期進(jìn)行低劑量螺旋CT隨訪,對比歷史影像資料觀察形態(tài)變化。避免吸煙及接觸廚房油煙等呼吸道刺激物,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)減少粉塵吸入。保持室內(nèi)通風(fēng)良好,霧霾天氣佩戴口罩。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑或游泳,增強(qiáng)肺功能。飲食中增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物的食材,控制辛辣食物攝入。若結(jié)節(jié)出現(xiàn)分葉、毛刺等特征,需經(jīng)呼吸科醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行穿刺活檢或胸腔鏡手術(shù)。
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