睪丸里面有小肉球可能與精索靜脈曲張、附睪囊腫、睪丸鞘膜積液、腹股溝疝、睪丸腫瘤等因素有關(guān),可通過體格檢查、超聲檢查、病理活檢等方式確診后,采取藥物治療或手術(shù)治療。
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、睪丸疼痛等癥狀。輕度患者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等藥物改善循環(huán),重度需行腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪囊腫可能與附睪管阻塞、慢性炎癥刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性囊性腫塊。較小囊腫無須處理,較大囊腫伴不適時可選擇附睪囊腫切除術(shù),術(shù)后需避免劇烈運動。
睪丸鞘膜積液可能與感染、外傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為陰囊腫脹、透光試驗陽性。少量積液可觀察,癥狀明顯者需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),術(shù)后需保持會陰清潔干燥。
腹股溝疝可能與腹壁薄弱、腹壓增高等因素有關(guān),表現(xiàn)為可復(fù)性包塊。確診后需行無張力疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后三個月內(nèi)避免負(fù)重活動。
睪丸腫瘤可能與隱睪、遺傳等因素有關(guān),表現(xiàn)為無痛性硬結(jié)。需通過腫瘤標(biāo)志物檢測及病理確診,根據(jù)分期選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
發(fā)現(xiàn)睪丸小肉球應(yīng)避免自行擠壓或熱敷,建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。日常避免久坐、騎行等壓迫陰囊的行為,定期自查睪丸形態(tài)變化。若腫塊短期內(nèi)增大、伴有疼痛或發(fā)熱,須立即就診泌尿外科。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查超聲,監(jiān)測恢復(fù)情況。
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