剛出生的嬰兒睡覺時發(fā)出聲音可能與生理性因素、環(huán)境因素、胃食管反流、呼吸道感染、先天性喉軟骨軟化癥等原因有關(guān)，可通過觀察護(hù)理、調(diào)整環(huán)境、拍嗝排氣、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、生理性因素

嬰兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，睡眠周期轉(zhuǎn)換時可能出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)律、發(fā)出哼唧或喉鳴聲，這屬于正?，F(xiàn)象。通常表現(xiàn)為睡眠時發(fā)出輕微、短暫的聲響，無呼吸費力或面色改變。這種情況無須特殊治療，家長需注意觀察嬰兒的呼吸頻率和面色，保持睡眠環(huán)境安靜舒適，避免過度包裹影響呼吸。

二、環(huán)境因素

睡眠環(huán)境過熱、過冷、干燥或存在刺激性氣味，可能刺激嬰兒的呼吸道黏膜，導(dǎo)致睡眠時出現(xiàn)鼻塞、呼吸不暢而發(fā)出聲音。通常表現(xiàn)為伴隨環(huán)境改變出現(xiàn)的間斷性聲響。建議家長保持室內(nèi)溫度在適宜范圍，使用加濕器維持空氣濕度，定期通風(fēng)換氣，避免在嬰兒睡眠區(qū)域使用香水、蚊香等刺激性物品。

三、胃食管反流

嬰兒的食管下括約肌功能較弱，平躺時胃內(nèi)容物容易反流至咽喉部，刺激喉部產(chǎn)生聲音或?qū)е聠芸取Ｍǔ１憩F(xiàn)為進(jìn)食后睡眠不安、發(fā)出類似吞咽或嗆咳的聲音，可能伴有吐奶。這與嬰兒消化系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)特點有關(guān)?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動力藥如多潘立酮混懸液，或抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊，并注意喂奶后豎抱拍嗝、抬高床頭。

四、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染引起鼻咽部黏膜充血、水腫，分泌物增多，導(dǎo)致氣道不通暢，睡眠時氣流通過狹窄處產(chǎn)生聲音。通常表現(xiàn)為聲音較粗重，可能伴有發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀。這與病原體侵襲上呼吸道有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染或?qū)ΠY治療，如使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解感冒癥狀，或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制細(xì)菌感染，并注意保持鼻腔清潔。

五、先天性喉軟骨軟化癥

這是嬰兒喉部軟骨結(jié)構(gòu)發(fā)育不成熟、支撐力弱所致，吸氣時喉部軟組織塌陷阻塞部分氣道，產(chǎn)生特征性的喉鳴音。通常表現(xiàn)為出生后不久即出現(xiàn)，睡眠時或活動、哭鬧時聲音加重，但哭聲正常。這與喉軟骨發(fā)育延遲有關(guān)。多數(shù)情況隨年齡增長可自愈，但嚴(yán)重者可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、呼吸困難。若癥狀嚴(yán)重影響呼吸和生長，需在醫(yī)生評估后考慮進(jìn)行喉部成形術(shù)等手術(shù)治療。

對于嬰兒睡眠發(fā)聲，家長首先應(yīng)密切觀察，區(qū)分生理性與病理性表現(xiàn)。確保睡眠環(huán)境安全舒適，避免過熱過涼，采用正確的喂養(yǎng)和拍嗝姿勢以減少反流。若聲音持續(xù)存在、進(jìn)行性加重，或伴隨呼吸急促、口唇發(fā)紫、喂養(yǎng)困難、精神萎靡等癥狀，必須及時帶嬰兒就醫(yī)，由兒科或耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估，查明原因后遵醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù)，切勿自行給嬰兒用藥，以免延誤或加重病情。日常護(hù)理中，保持嬰兒呼吸道通暢至關(guān)重要。