被油燙傷后正確處理傷口、預防感染、促進愈合是減少留疤的關鍵,主要措施包括及時降溫、規(guī)范清創(chuàng)、藥物干預、避免刺激和定期隨訪。
燙傷后立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,降低皮膚溫度可減輕熱損傷深度。避免使用冰塊直接冷敷,防止凍傷加重組織損傷。若燙傷面積較大或出現水皰,沖洗后需用清潔紗布覆蓋保護。
小水皰無須刺破,大水皰需由醫(yī)生無菌操作引流。清除創(chuàng)面油脂殘留時使用生理鹽水沖洗,禁用酒精、碘酒等刺激性消毒劑。清創(chuàng)后涂抹磺胺嘧啶銀乳膏等外用抗菌藥物預防感染。
淺二度燙傷可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進上皮再生。愈合期涂抹硅酮類疤痕凝膠抑制纖維增生,配合彈力繃帶加壓治療。深二度以上燙傷需早期使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏控制感染。
愈合期避免抓撓、摩擦創(chuàng)面,防止新生表皮脫落。3個月內嚴格防曬,紫外線會刺激黑色素沉積導致色素沉著。忌食辛辣刺激食物,減少瘢痕增生風險。
深度燙傷需每2周復查愈合情況,發(fā)現增生性瘢痕早期介入激光或局部注射治療。兒童燙傷后建議每月評估疤痕發(fā)展,必要時采用壓力衣等物理干預。
燙傷后需保持創(chuàng)面清潔干燥,每日更換敷料時觀察愈合情況?;謴推诙鄶z入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶,有助于膠原蛋白合成。避免劇烈運動導致傷口牽拉,睡眠時抬高患肢減輕水腫。若出現紅腫滲液、發(fā)熱等感染征兆,應立即就醫(yī)處理。疤痕成熟通常需6-12個月,期間持續(xù)使用抗疤痕藥物并配合按摩可改善最終外觀。
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