痔瘡的小肉球通常指痔核脫出,可通過溫水坐浴、局部用藥、硬化劑注射、膠圈套扎、手術切除等方式消除。痔核脫出可能與長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素有關,常伴隨肛門疼痛、便血等癥狀。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進肛周血液循環(huán),緩解痔核水腫。坐浴后可配合使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥膏,減輕局部炎癥反應。避免使用過熱或過冷的水刺激患處。
普濟痔瘡栓、復方角菜酸酯栓等栓劑可直接作用于痔核黏膜,減輕充血腫脹。配合地奧司明片、草木犀流浸液片等口服藥物改善靜脈回流。用藥期間需保持肛門清潔干燥,避免抓撓患處。
對于Ⅰ-Ⅱ度內痔,可在醫(yī)生指導下使用聚桂醇注射液等硬化劑,使痔核纖維化萎縮。該治療需由專業(yè)醫(yī)生操作,注射后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,一般1-2周后痔核逐漸縮小。
適用于脫垂明顯的Ⅱ-Ⅲ度內痔,通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后痔核自然壞死脫落。治療后需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)出血,2周內避免劇烈運動或搬運重物。
對于反復脫出無法回納的Ⅳ度痔或血栓性外痔,可采用痔上黏膜環(huán)切術、外剝內扎術等手術方式徹底切除病灶。術后需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預防感染,并保持大便通暢。
日常應增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水不少于1500毫升。避免久坐超過1小時,建議每半小時起身活動5分鐘。排便時不宜過度用力,控制在5分鐘內完成。若出現(xiàn)痔核嵌頓壞死或持續(xù)大量出血,須立即就醫(yī)處理。孕婦痔瘡發(fā)作時應優(yōu)先選擇物理緩解方式,用藥前需咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
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