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血糖高拔牙有什么影響

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血糖高患者拔牙可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)和愈合延遲，但通過(guò)術(shù)前血糖控制和規(guī)范操作可降低風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者拔牙需將空腹血糖控制在8.88mmol/L以下，餐后血糖控制在11.1mmol/L以下。

血糖高會(huì)導(dǎo)致口腔組織修復(fù)能力下降，拔牙創(chuàng)面易發(fā)生細(xì)菌感染。高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖，同時(shí)白細(xì)胞功能受抑制，可能引發(fā)干槽癥或頜骨骨髓炎。術(shù)前需監(jiān)測(cè)血糖3-5天，使用胰島素的患者應(yīng)調(diào)整至穩(wěn)定狀態(tài)。急性感染期需先控制感染再拔牙，必要時(shí)配合抗生素預(yù)防感染。術(shù)中采用微創(chuàng)技術(shù)減少創(chuàng)傷，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口以防血凝塊脫落。

嚴(yán)重未控制的糖尿病患者可能出現(xiàn)酮癥酸中毒時(shí)禁止拔牙。長(zhǎng)期血糖超過(guò)11.1mmol/L的患者傷口愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)2-3倍。合并血管病變者局部麻醉效果可能降低，需謹(jǐn)慎選擇麻醉方式。使用抗凝藥物的患者需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。高齡或伴有腎功能不全者需加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)測(cè)。

血糖高患者拔牙后應(yīng)保持口腔清潔，使用氯己定含漱液漱口，避免用吸管吮吸。24小時(shí)后可輕柔刷牙，避開(kāi)創(chuàng)面。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，避免過(guò)硬過(guò)熱食物刺激傷口。術(shù)后按醫(yī)囑繼續(xù)控制血糖，定期復(fù)查創(chuàng)面愈合情況。出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診，必要時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)處理。日常需維持規(guī)律用藥和血糖監(jiān)測(cè)，保持口腔衛(wèi)生以減少拔牙需求。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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