胸疼伴隨胸部增大可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果判斷。建議及時(shí)就醫(yī),通過乳腺超聲、鉬靶等檢查明確診斷。
乳腺增生是乳腺組織對激素變化的反應(yīng),表現(xiàn)為周期性乳房脹痛、結(jié)節(jié)感,可能伴隨乳房體積暫時(shí)性增大。疼痛多與月經(jīng)周期相關(guān),月經(jīng)前加重,月經(jīng)后緩解??赏ㄟ^熱敷、穿戴寬松內(nèi)衣緩解癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
乳腺炎常見于哺乳期女性,由細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、局部硬塊,可能伴隨發(fā)熱。需及時(shí)排空乳汁,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,化膿時(shí)需手術(shù)引流。
乳腺囊腫為乳腺內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu),觸診光滑有彈性,可能因激素波動(dòng)導(dǎo)致體積變化。較小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,復(fù)發(fā)者可考慮手術(shù)切除。
乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤,多見于青年女性,表現(xiàn)為無痛性活動(dòng)腫塊,少數(shù)因瘤體增大牽拉組織產(chǎn)生隱痛。直徑小于3厘米可觀察,增長迅速或直徑超過3厘米需手術(shù)切除。
乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無痛腫塊,進(jìn)展期可出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷等。若腫瘤侵犯神經(jīng)或引發(fā)炎癥反應(yīng),可能伴隨疼痛。確診需穿刺活檢,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除聯(lián)合放化療等綜合治療。
日常應(yīng)注意乳房自檢,每月月經(jīng)結(jié)束后觸診雙側(cè)乳房及腋窩,發(fā)現(xiàn)腫塊、皮膚改變或乳頭溢液及時(shí)就診。避免高脂飲食,控制體重,規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于降低乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期女性需保持乳頭清潔,正確含接避免皸裂,定時(shí)排空乳汁預(yù)防淤積。35歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺超聲檢查,40歲以上增加鉬靶檢查。
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