立世牙腫痛通常是指智齒冠周炎,可通過局部清潔、冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗生素治療、手術拔除等方式緩解。智齒冠周炎可能與阻生智齒、細菌感染、食物嵌塞等因素有關,常伴隨牙齦紅腫、張口受限等癥狀。
使用生理鹽水或復方氯己定含漱液漱口,每日重復進行3-4次,有助于清除智齒周圍的食物殘渣和細菌。家長需監(jiān)督兒童避免用力漱口導致出血。若牙齦形成膿腫,需由醫(yī)生進行專業(yè)沖洗。
用冰袋包裹毛巾后敷于患側面部,每次10-15分鐘,間隔1小時重復進行。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但避免直接接觸皮膚導致凍傷。急性期48小時后可改用熱敷促進炎癥吸收。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解疼痛。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊常用于控制厭氧菌感染。用藥須遵醫(yī)囑,避免與酒精同服。
頭孢克肟分散片、阿奇霉素片適用于中重度感染,用藥周期通常5-7天。青霉素過敏者可選用克林霉素磷酸酯片。治療期間須觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應。
對于反復發(fā)炎或水平阻生的智齒,建議在炎癥控制后行微創(chuàng)拔牙術。超聲骨刀拔牙可減少鄰牙損傷,埋伏智齒需配合錐形束CT定位。術后24小時內(nèi)禁止漱口以防干槽癥。
日常應注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域,避免過硬食物刺激牙齦。急性期選擇流質(zhì)飲食如米粥、蒸蛋,補充維生素C促進愈合。戒煙酒及辛辣食物,規(guī)律作息增強免疫力。若腫痛持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱,需及時就醫(yī)排查頜面部間隙感染風險。
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