拔完牙后抽煙通常會對傷口愈合產(chǎn)生不利影響。拔牙后口腔內(nèi)會形成開放性創(chuàng)口,抽煙可能延緩愈合速度、增加感染風(fēng)險或引發(fā)干槽癥。
拔牙后創(chuàng)口需要形成血凝塊保護暴露的骨組織,抽煙時產(chǎn)生的負壓可能導(dǎo)致血凝塊脫落。煙草中的尼古丁會收縮血管減少局部供血,影響組織修復(fù)能力。高溫?zé)熿F還會刺激創(chuàng)面引起疼痛,焦油等化學(xué)物質(zhì)可能污染傷口。臨床觀察發(fā)現(xiàn)抽煙者拔牙后疼痛持續(xù)時間往往更長,部分患者會出現(xiàn)愈合不良的灰白色假膜。
少數(shù)長期吸煙者可能因尼古丁依賴難以立即戒煙,但至少需在拔牙后72小時內(nèi)避免抽煙。使用尼古丁貼片替代時也需避開下頜部位,防止局部血管收縮。糖尿病患者或免疫力低下人群抽煙引發(fā)的感染風(fēng)險更高,可能出現(xiàn)持續(xù)滲血或頜面部腫脹。
建議拔牙后24小時內(nèi)絕對禁煙,72小時內(nèi)避免任何形式的煙草使用??墒褂梦茱嬎畷r注意不要用力吮吸,保持口腔清潔但不要用力漱口。出現(xiàn)劇烈疼痛、腐臭味或發(fā)熱癥狀需及時復(fù)診,干槽癥需由醫(yī)生進行創(chuàng)面清創(chuàng)和敷料填塞?;謴?fù)期間可選擇室溫流食,避免辛辣刺激食物加重不適感。
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