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心率慢是什么病

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心率慢可能是竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等疾病的表現(xiàn)。心率慢通常由生理性因素、藥物影響、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常等原因引起，可能伴隨頭暈、乏力、胸悶等癥狀。

1、竇性心動過緩

竇性心動過緩是指竇房結(jié)發(fā)出的電沖動頻率低于每分鐘60次，可能與長期運動訓(xùn)練、甲狀腺功能減退、顱內(nèi)壓增高等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)疲勞、運動耐量下降等癥狀，嚴重時可出現(xiàn)暈厥。治療需根據(jù)病因選擇，如甲狀腺功能減退患者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片，運動員若無癥狀通常無須干預(yù)。

2、房室傳導(dǎo)阻滯

房室傳導(dǎo)阻滯是心臟電信號在房室結(jié)或希氏束傳導(dǎo)延遲或中斷，按嚴重程度分為三度。二度以上阻滯可能與心肌炎、心肌梗死、先天性心臟畸形有關(guān)，患者可有心悸、黑蒙等癥狀。一度阻滯通常觀察即可，三度阻滯可能需要安裝心臟起搏器，藥物可選用阿托品注射液臨時提升心率。

3、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

病態(tài)竇房結(jié)綜合征是竇房結(jié)功能減退導(dǎo)致的心律失常，常見于老年人或冠心病患者。典型表現(xiàn)為心動過緩-心動過速交替發(fā)作，可能引發(fā)心源性暈厥。診斷需結(jié)合動態(tài)心電圖，治療以植入永久起搏器為主，藥物可選用鹽酸異丙腎上腺素注射液應(yīng)急處理。

4、藥物因素

β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、鈣通道阻滯劑如鹽酸維拉帕米片、洋地黃類藥物如地高辛片等均可導(dǎo)致心率減慢。此類情況通常調(diào)整藥物劑量即可緩解，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免自行停藥引發(fā)反跳性心動過速。

5、生理性因素

運動員、長期從事體力勞動者可能出現(xiàn)靜息心率低于每分鐘50次的情況，這與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)。若無不適癥狀且運動后心率能正常提升，屬于正常生理現(xiàn)象。日?？赏ㄟ^監(jiān)測脈搏變化、避免突然劇烈運動等方式觀察。

發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于每分鐘50次或伴隨暈厥、呼吸困難時，應(yīng)及時進行心電圖、動態(tài)心電監(jiān)測等檢查。日常生活中應(yīng)避免過度勞累，限制濃茶咖啡攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。運動員及老年人建議每半年進行一次心臟功能評估，服用影響心率藥物者需嚴格監(jiān)測脈搏變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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