腰骶部疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松或泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果明確診斷。
長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰骶部肌肉和韌帶損傷,表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限,熱敷和休息后多可緩解。日常需避免久坐久站,加強核心肌群鍛煉。
椎間盤退變或外傷可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性疼痛伴下肢麻木。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片等藥物,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
該自身免疫性疾病常導(dǎo)致晨僵和夜間痛,伴隨脊柱活動受限。早期診斷可通過塞來昔布膠囊緩解癥狀,生物制劑如阿達木單抗注射液可延緩進展。
骨量減少易引發(fā)椎體壓縮性骨折,疼痛在負(fù)重時加重。需補充鈣劑和維生素D3,唑來膦酸注射液可抑制骨吸收,同時預(yù)防跌倒。
腎結(jié)石或盆腔炎癥可能引起牽涉痛,多伴有排尿異常。泌尿系超聲可鑒別,結(jié)石患者需多飲水,感染時使用左氧氟沙星片等抗生素治療。
日常應(yīng)保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。規(guī)律進行游泳、瑜伽等低沖擊運動,肥胖者需減重以減輕腰椎負(fù)荷。疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、排尿障礙時須及時就醫(yī),禁止自行長期服用止痛藥掩蓋病情。
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