小孩子的蛋蛋痛通常指陰囊疼痛,可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、腹股溝疝、外傷或精索靜脈曲張等原因引起。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后對(duì)癥治療。
睪丸扭轉(zhuǎn)是兒童陰囊疼痛最危急的情況,多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸供血中斷。表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、睪丸位置上提、伴惡心嘔吐。需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,否則可能造成睪丸壞死。常用術(shù)式為睪丸復(fù)位固定術(shù),術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
附睪炎常由細(xì)菌感染引起,多見于青春期后兒童。癥狀為陰囊紅腫熱痛、排尿不適,可能伴發(fā)熱。需用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素治療,配合陰囊托高和冷敷緩解腫脹。
腹股溝疝嵌頓可壓迫精索血管引發(fā)疼痛,表現(xiàn)為腹股溝腫塊無法回納、壓痛明顯。需急診手法復(fù)位或疝修補(bǔ)術(shù)治療,常用術(shù)式包括腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)。
陰囊撞擊傷可能導(dǎo)致睪丸血腫或破裂,疼痛程度與損傷相關(guān)。輕度損傷可冷敷觀察,嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除,睪丸破裂需縫合白膜。建議受傷后立即停止活動(dòng)并就醫(yī)評(píng)估。
青春期男孩可能因精索靜脈回流不暢出現(xiàn)墜脹感,久站后加重。輕度可穿緊身內(nèi)褲托高陰囊,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。需定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況。
家長發(fā)現(xiàn)孩子陰囊疼痛時(shí),應(yīng)立即讓孩子平臥休息,避免擠壓或熱敷。記錄疼痛發(fā)生時(shí)間、伴隨癥狀及外傷史,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常需注意會(huì)陰清潔,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成損傷。飲食上多攝入維生素C豐富的水果蔬菜,促進(jìn)組織修復(fù)。若孩子反復(fù)出現(xiàn)隱痛,建議定期到小兒外科或泌尿外科隨訪。
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