牙齒最里面一顆后長(zhǎng)個(gè)肉疙瘩可能是智齒冠周炎、牙齦瘤或根尖周膿腫等引起的,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
智齒萌出過(guò)程中可能因空間不足導(dǎo)致牙齦瓣覆蓋形成盲袋,食物殘?jiān)鼫粢l(fā)炎癥。表現(xiàn)為局部牙齦紅腫、觸痛明顯,可能伴隨張口受限或低熱。需用生理鹽水沖洗盲袋,配合使用甲硝唑含漱液、頭孢克肟分散片等藥物控制感染。若反復(fù)發(fā)作或阻生嚴(yán)重,需考慮拔除智齒。
長(zhǎng)期慢性刺激或激素變化可能導(dǎo)致牙齦結(jié)締組織增生,形成紅色或粉紅色質(zhì)軟腫物,易出血但通常無(wú)痛。妊娠期牙齦瘤與孕激素水平升高有關(guān)。確診需病理檢查,小體積瘤體可通過(guò)齦上潔治配合復(fù)方氯己定含漱液控制,較大者需手術(shù)切除并送檢。
齲齒或牙外傷導(dǎo)致牙髓壞死,感染擴(kuò)散至根尖區(qū)形成膿液積聚?;佳烙羞祿敉矗例l可見(jiàn)半球形隆起,按壓有波動(dòng)感。需進(jìn)行根管治療引流膿液,急性期可服用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,膿腫成熟后需切開排膿。
口腔小唾液腺導(dǎo)管阻塞后分泌物潴留形成半透明囊泡,好發(fā)于下唇但也可出現(xiàn)在磨牙后區(qū)。囊腫易破潰流出黏稠液體,反復(fù)破損可能形成瘢痕。較小囊腫可觀察,持續(xù)增大需手術(shù)摘除,術(shù)后使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
牙源性角化囊腫或含牙囊腫等可能向牙齦方向膨隆形成包塊,早期多無(wú)癥狀,增大后可觸及骨性隆起。X線檢查可見(jiàn)界限清楚的透射影。治療需手術(shù)刮除囊腫壁,較大缺損需植入人工骨粉,術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意用軟毛牙刷清潔口腔,避免過(guò)硬食物刺激患處。出現(xiàn)牙齦腫痛時(shí)可暫時(shí)用淡鹽水漱口緩解,但禁止自行挑破或擠壓腫物。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齒排列異?;蛎瘸稣系K時(shí)早期干預(yù)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,降低口腔感染風(fēng)險(xiǎn)。
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