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梅毒硬下疳什么樣的

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梅毒硬下疳是一期梅毒的典型表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為生殖器或接觸部位出現(xiàn)無痛性潰瘍，邊緣整齊且基底清潔，常伴有局部淋巴結(jié)腫大。

1、形態(tài)特征

硬下疳初期為小紅斑或丘疹，1-2周內(nèi)發(fā)展為直徑1-2厘米的圓形或橢圓形潰瘍。潰瘍基底呈肉紅色，表面可有少量漿液性滲出物，觸摸時(shí)有軟骨樣硬度。病變多為單發(fā)，常見于外生殖器、肛門、口腔等性接觸部位。

2、伴隨癥狀

硬下疳通常無疼痛或瘙癢感，約30%患者合并腹股溝淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)質(zhì)硬、活動(dòng)度好且無壓痛。部分患者可能出現(xiàn)低熱、乏力等非特異性全身癥狀，但多數(shù)患者無明顯不適。

3、發(fā)展過程

未經(jīng)治療的硬下疳可持續(xù)3-6周后自行愈合，但梅毒螺旋體仍潛伏在體內(nèi)進(jìn)入二期梅毒階段。愈合后可能遺留淺表瘢痕或色素沉著，需通過血清學(xué)檢測確診。

4、鑒別要點(diǎn)

需與生殖器皰疹、軟下疳等疾病區(qū)分。生殖器皰疹表現(xiàn)為群集小水皰伴疼痛，軟下疳潰瘍邊緣不規(guī)則且疼痛明顯。梅毒硬下疳特征性表現(xiàn)為無痛性潰瘍合并軟骨樣硬度的基底。

5、檢測方法

暗視野顯微鏡檢查潰瘍滲出物可發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體，梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)和快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)是常用血清學(xué)檢測手段。確診后需使用青霉素類藥物規(guī)范治療。

發(fā)現(xiàn)疑似硬下疳皮損應(yīng)立即避免性接觸并就醫(yī)檢測，治療期間禁止性生活直至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰。日常保持患處清潔干燥，避免搔抓或自行用藥。性伴侶需同步篩查治療，定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)直至完全康復(fù)。注意營養(yǎng)均衡并增強(qiáng)免疫力，有助于加速康復(fù)進(jìn)程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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