髖關(guān)節(jié)炎可通過關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、晨僵、關(guān)節(jié)變形、影像學(xué)檢查等方式判斷。髖關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、關(guān)節(jié)損傷、肥胖、遺傳因素、免疫異常等原因有關(guān)。

1、關(guān)節(jié)疼痛

髖關(guān)節(jié)炎早期主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)隱痛或鈍痛，活動后加重，休息后可緩解。疼痛多位于腹股溝區(qū)或臀部，可能向大腿內(nèi)側(cè)放射。隨著病情進(jìn)展，疼痛可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性，夜間也可能出現(xiàn)。疼痛程度與關(guān)節(jié)軟骨磨損程度相關(guān)，嚴(yán)重時可能影響行走和日?；顒印?/p>

2、活動受限

髖關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動范圍減小，表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、內(nèi)旋等動作受限。早期可能僅感覺關(guān)節(jié)僵硬，后期可能出現(xiàn)明顯功能障礙，如穿鞋襪困難、上下樓梯不便等。活動時可能伴隨關(guān)節(jié)摩擦感或彈響，這與關(guān)節(jié)面不平整有關(guān)。

3、晨僵

晨僵是髖關(guān)節(jié)炎的典型癥狀之一，表現(xiàn)為早晨起床或長時間靜止后關(guān)節(jié)僵硬，活動后逐漸緩解。晨僵持續(xù)時間通常不超過30分鐘，這與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的長時間晨僵不同。晨僵程度與關(guān)節(jié)炎癥活動度相關(guān)，寒冷潮濕天氣可能加重癥狀。

4、關(guān)節(jié)變形

晚期髖關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)形態(tài)改變，表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮、關(guān)節(jié)腫大或下肢長度不等。長期疼痛可能導(dǎo)致患者采取保護(hù)性姿勢，進(jìn)而引發(fā)脊柱代償性側(cè)彎。關(guān)節(jié)變形通常提示軟骨嚴(yán)重磨損，可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

5、影像學(xué)檢查

X線檢查是診斷髖關(guān)節(jié)炎的主要方法，可顯示關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成、軟骨下骨硬化等特征性改變。MRI能更早發(fā)現(xiàn)軟骨損傷和骨髓水腫，適用于早期診斷。超聲檢查有助于評估滑膜增生和關(guān)節(jié)積液情況。實(shí)驗(yàn)室檢查主要用于排除其他關(guān)節(jié)炎類型。

髖關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免長時間站立或行走。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于保持關(guān)節(jié)活動度。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，減少高嘌呤食物攝入。注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，建議及時就醫(yī)評估，醫(yī)生可能根據(jù)病情推薦物理治療、藥物治療或手術(shù)治療方案。定期復(fù)查有助于監(jiān)測病情進(jìn)展。