開胸手術(shù)后疼痛持續(xù)時(shí)間一般為1-3周,具體恢復(fù)時(shí)間與手術(shù)范圍、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
開胸手術(shù)后的疼痛程度和持續(xù)時(shí)間存在個(gè)體差異。術(shù)后1-3天疼痛最為明顯,此時(shí)傷口處于急性炎癥期,可能伴隨牽拉痛和咳嗽痛,醫(yī)生通常會通過靜脈鎮(zhèn)痛泵控制癥狀。術(shù)后1周左右,表層傷口疼痛逐漸減輕,但深層肌肉和肋骨的愈合仍可能引起鈍痛,尤其在變換體位或深呼吸時(shí)明顯。術(shù)后2-3周多數(shù)患者疼痛顯著緩解,僅遺留輕微不適感。術(shù)后疼痛管理需結(jié)合冰敷、鎮(zhèn)痛藥物和呼吸訓(xùn)練,過早停止鎮(zhèn)痛可能影響咳嗽排痰效果?;謴?fù)期間應(yīng)避免提重物和劇烈擴(kuò)胸運(yùn)動,睡眠時(shí)建議采用半臥位減輕胸部張力。
開胸術(shù)后康復(fù)期需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋羹、西藍(lán)花等。術(shù)后6周內(nèi)避免駕駛和上肢負(fù)重活動,恢復(fù)期可進(jìn)行緩慢的腹式呼吸訓(xùn)練,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、傷口滲液或突發(fā)劇痛應(yīng)及時(shí)返院檢查。心理上需認(rèn)識疼痛是正常恢復(fù)過程的一部分,與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通有助于調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
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