龜頭敏感性高導致早泄可通過行為訓練、局部麻醉藥物、口服藥物、心理干預、手術治療等方式改善。早泄通常與龜頭神經敏感、心理因素、前列腺炎、激素水平異常、遺傳因素等有關。
通過停動法或擠壓法降低龜頭敏感度。性生活中感覺即將射精時暫停動作或輕壓龜頭冠狀溝,待興奮度下降后繼續(xù)。重復進行可延長射精潛伏期。需伴侶配合,每周訓練3-5次。
利多卡因乳膏或丙胺卡因噴霧等表面麻醉劑可降低龜頭神經敏感度。性交前20分鐘涂抹于龜頭,洗凈后開始性生活。需注意可能影響伴侶黏膜,建議使用避孕套。
達泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調節(jié)中樞神經興奮性。鹽酸帕羅西汀片對部分患者有效。需在醫(yī)生指導下規(guī)律服用,避免自行調整劑量。
焦慮或性經驗不足可能加重早泄。認知行為療法可改善錯誤性觀念,緩解緊張情緒。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動模式。
陰莖背神經選擇性切斷術適用于頑固性早泄患者。術后可能發(fā)生龜頭麻木或勃起功能障礙。需嚴格評估適應癥,術后需配合康復訓練。
日常應避免過度手淫,穿著寬松棉質內褲減少摩擦刺激。飲食可適量補充鋅元素及維生素E,如牡蠣、堅果等。規(guī)律有氧運動如慢跑、游泳有助于改善整體機能。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨排尿異常,建議至男科或泌尿外科就診,完善神經電生理檢查及激素水平檢測。治療期間伴侶的理解與配合對療效有重要影響。
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