牙齦一直出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、牙周治療、血液檢查等方式干預(yù)。
牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)的原因,通常與牙菌斑堆積刺激牙齦有關(guān)?;颊呖赡馨殡S牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀。需通過(guò)超聲波潔牙清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展?fàn)顟B(tài),除出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙周袋形成??赡芘c吸煙、糖尿病等全身因素相關(guān)。需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療,必要時(shí)使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染。
長(zhǎng)期缺乏維生素C會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血??赡馨橛衅つw瘀斑、傷口愈合緩慢。可通過(guò)增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充,嚴(yán)重者可短期服用維生素C片,但需避免過(guò)量。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)引發(fā)出凝血功能障礙?;颊咄殡S全身多部位出血、乏力發(fā)熱。需通過(guò)血常規(guī)、凝血功能等檢查確診,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療如使用醋酸潑尼松片等藥物。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為刷牙或輕微刺激后出血不止。需監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,避免橫向用力刷牙。定期進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙周問(wèn)題,吸煙者應(yīng)戒煙。若出血持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨其他異常癥狀,需及時(shí)就診排查全身性疾病。孕期女性因激素變化易出現(xiàn)妊娠期牙齦炎,更需加強(qiáng)口腔護(hù)理。
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