痛風(fēng)患者不建議飲用蜂蜜水。蜂蜜中果糖含量較高,果糖在體內(nèi)代謝會(huì)促進(jìn)尿酸生成并抑制腎臟排泄尿酸,可能加重高尿酸血癥或誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。痛風(fēng)患者日常應(yīng)選擇低嘌呤、低果糖的飲品,并嚴(yán)格限制高果糖食物及飲料的攝入。
蜂蜜水的主要成分是果糖和葡萄糖,其中果糖含量較高。果糖在肝臟代謝過(guò)程中會(huì)加速ATP降解,導(dǎo)致尿酸生成前體物質(zhì)增多,從而促進(jìn)內(nèi)源性尿酸合成。同時(shí)果糖代謝引起的胰島素抵抗可能降低腎臟對(duì)尿酸的排泄能力,進(jìn)一步升高血尿酸水平。對(duì)于已有尿酸代謝異常的痛風(fēng)患者,飲用蜂蜜水可能使血尿酸濃度在短時(shí)間內(nèi)明顯上升,增加尿酸鹽結(jié)晶沉積的風(fēng)險(xiǎn),甚至誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛的急性發(fā)作。日常飲食中類似的高果糖食物還包括碳酸飲料、果汁及甜點(diǎn)等,均需嚴(yán)格控制攝入量。
痛風(fēng)患者宜選用白開(kāi)水、淡茶水或蘇打水等低嘌呤飲品,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上以促進(jìn)尿酸排泄。飲食方面需避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,限制酒精攝入特別是啤酒和白酒??蛇m量食用新鮮蔬菜、低果糖水果及奶制品。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛、腫脹等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)檢查血尿酸水平,遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片或別嘌醇片等藥物控制尿酸,急性期可選用秋水仙堿片或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛。長(zhǎng)期管理需結(jié)合體重控制、適度運(yùn)動(dòng)和定期監(jiān)測(cè)尿酸值。
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