鼻塞伴隨黃鼻涕可能與上呼吸道感染、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻腔異物、鼻息肉等因素有關(guān)。鼻塞黃鼻涕通常由病毒或細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等引起,可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗等方式緩解。
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹,分泌物增多并變黃。常見(jiàn)伴隨咽痛、咳嗽等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸偽麻黃堿緩釋片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑等藥物緩解癥狀。保持室內(nèi)空氣流通,多飲水有助于稀釋分泌物。
鼻竇黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致膿性鼻涕積聚,呈現(xiàn)黃色或黃綠色??赡馨橛蓄^痛、面部壓痛。可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、頭孢克洛緩釋片、歐龍馬滴劑等藥物。急性期建議配合鼻腔沖洗,避免用力擤鼻防止炎癥擴(kuò)散。
過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻腔黏膜炎癥反應(yīng),繼發(fā)感染時(shí)分泌物變黃。常伴眼癢、陣發(fā)性噴嚏。可選用氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行抗過(guò)敏治療。明確并避免接觸過(guò)敏原是關(guān)鍵預(yù)防措施。
兒童多見(jiàn),異物存留引發(fā)單側(cè)鼻塞和膿性鼻涕??赡馨橛袗撼?。需及時(shí)就醫(yī)取出異物,防止并發(fā)癥。取出后可使用生理海水鼻腔噴霧清潔,必要時(shí)短期應(yīng)用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
鼻腔良性增生導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞,繼發(fā)感染時(shí)分泌物變黃??赡馨樾嵊X(jué)減退。輕癥可用丙酸倍氯米松鼻噴霧劑控制,較大息肉需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)鼻塞黃鼻涕癥狀時(shí),建議避免辛辣刺激食物,用加濕器維持空氣濕度,每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次。癥狀持續(xù)超過(guò)10天或伴隨發(fā)熱、劇烈頭痛時(shí)需及時(shí)就診,明確病因后針對(duì)性治療。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察呼吸狀況,避免分泌物堵塞影響睡眠。冬季注意保暖防寒,減少冷空氣對(duì)鼻腔黏膜的刺激。
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