疥瘡主要通過直接皮膚接觸傳播,也可通過間接接觸被疥螨污染的衣物、床品等物品傳播。疥瘡是由疥螨寄生在皮膚角質(zhì)層內(nèi)引起的傳染性皮膚病,主要表現(xiàn)為劇烈瘙癢和皮膚丘疹。
疥瘡最常見的傳播方式是長時(shí)間皮膚直接接觸。疥螨需要15-20分鐘才能從一個(gè)宿主轉(zhuǎn)移到另一個(gè)宿主,因此短暫接觸通常不會(huì)傳播。家庭成員之間、性伴侶之間以及集體生活環(huán)境中的人群更容易通過這種方式感染。疥螨在離開人體后能存活2-3天,因此共用被褥、毛巾、衣物等物品也可能導(dǎo)致間接傳播。免疫功能低下的人群、老年人以及兒童更容易被傳染。集體生活環(huán)境如養(yǎng)老院、學(xué)校宿舍、軍營等場所容易發(fā)生疥瘡暴發(fā)流行。
疥瘡的傳播風(fēng)險(xiǎn)與接觸時(shí)間長短和環(huán)境溫度濕度有關(guān)。疥螨在溫暖潮濕的環(huán)境中存活時(shí)間更長,因此夏季和熱帶地區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)更高。挪威疥是一種特殊類型的疥瘡,患者皮膚表面存在大量疥螨,傳染性極強(qiáng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)中如果防護(hù)不當(dāng),也可能通過醫(yī)務(wù)人員的手或醫(yī)療設(shè)備傳播。使用被污染的家具、座椅等也可能成為傳播媒介,但這種情況相對(duì)少見。
預(yù)防疥瘡傳播需要同時(shí)治療患者和徹底消毒環(huán)境。所有與患者有密切接觸的人都應(yīng)接受預(yù)防性治療。患者的衣物、床單等物品需要用60℃以上熱水燙洗,不能水洗的物品可密封放置3天以上。保持環(huán)境清潔干燥,定期更換寢具,避免與他人共用個(gè)人物品。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并做好隔離措施。
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