1型糖尿病患者通常需要長(zhǎng)期使用胰島素治療,部分患者可能需配合口服降糖藥物控制血糖。
1型糖尿病是因胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏的自身免疫性疾病,患者需依賴外源性胰島素維持血糖穩(wěn)定。速效胰島素類(lèi)似物如門(mén)冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液可快速控制餐后高血糖,長(zhǎng)效胰島素類(lèi)似物如甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液能提供基礎(chǔ)胰島素需求。部分患者可能因胰島素抵抗或并發(fā)癥需聯(lián)用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等口服藥。血糖監(jiān)測(cè)需每日進(jìn)行,根據(jù)進(jìn)食量、運(yùn)動(dòng)量動(dòng)態(tài)調(diào)整胰島素劑量。妊娠期或合并酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥時(shí)需住院調(diào)整治療方案。
1型糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律作息與定量飲食計(jì)劃,每日碳水化合物攝入需精確計(jì)算并與胰島素劑量匹配,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包,避免含糖飲料與高脂飲食;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖防止低血糖;定期檢查糖化血紅蛋白、眼底及腎功能,隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)對(duì)突發(fā)低血糖,家屬需掌握胰高血糖素注射方法。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
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