膝蓋彎曲時疼痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、半月板損傷
半月板損傷多與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作有關(guān)，表現(xiàn)為彎曲時關(guān)節(jié)間隙疼痛伴彈響。急性期需冰敷并佩戴護(hù)膝，可遵醫(yī)囑使用氨糖美辛腸溶片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物修復(fù)軟骨。若出現(xiàn)交鎖癥狀需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變導(dǎo)致骨摩擦引發(fā)疼痛，晨起僵硬明顯。建議減少爬樓梯，使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥，配合超聲波治療促進(jìn)軟骨修復(fù)。體重超標(biāo)者需減重5%-10%以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
3、韌帶拉傷
運(yùn)動時前交叉韌帶易受損，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和腫脹。急性期采用RICE原則處理，慢性期需加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，嚴(yán)重撕裂需韌帶重建術(shù)?？啥唐谑褂寐逅髀宸意c貼劑局部鎮(zhèn)痛。
4、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜增生導(dǎo)致積液和壓痛，彎曲時脹痛加劇。限制活動并抬高患肢，醫(yī)生可能抽取積液后注射醋酸潑尼松龍注射液。超短波治療有助于消除滑膜水腫。
5、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常磨損軟骨，上下樓梯痛感顯著。建議使用髕骨穩(wěn)定護(hù)具，口服鹽酸氨基葡萄糖顆粒營養(yǎng)軟骨，配合直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股內(nèi)側(cè)肌力量。避免長期保持屈膝姿勢。
日常應(yīng)選擇低沖擊運(yùn)動如游泳，控制每日步數(shù)在6000步以內(nèi)，座椅高度調(diào)整至膝關(guān)節(jié)呈90度。補(bǔ)充鈣劑和維生素D維持骨密度，疼痛持續(xù)超過兩周或夜間痛醒需及時進(jìn)行MRI檢查。注意冬季膝關(guān)節(jié)保暖，使用護(hù)膝時每天佩戴不超過8小時以免影響血液循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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