扁平足可通過足弓支撐訓(xùn)練、矯形鞋墊、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。扁平足可能與遺傳、韌帶松弛、外傷、神經(jīng)肌肉疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為足弓塌陷、行走疲勞、足部疼痛等癥狀。
足弓支撐訓(xùn)練有助于增強足底肌肉力量,改善足弓塌陷。常見訓(xùn)練包括用腳趾抓毛巾、踮腳尖行走、足底滾球等。每日重復(fù)進(jìn)行可逐漸提升足部穩(wěn)定性,適合輕度扁平足患者。訓(xùn)練時需避免過度疲勞,若出現(xiàn)疼痛應(yīng)暫停并咨詢醫(yī)生。
定制矯形鞋墊能提供足弓支撐,分散足底壓力。鞋墊需根據(jù)個體足型設(shè)計,通常采用彈性材料或硬質(zhì)塑料制成。長期穿戴可緩解行走疼痛,延緩足弓進(jìn)一步塌陷。兒童患者需每半年更換一次以適應(yīng)足部發(fā)育變化。
物理治療包括超聲波、電刺激、熱敷等方法,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解足部炎癥。結(jié)合手法按摩能松解緊張的足底筋膜,改善步態(tài)異常。需由專業(yè)康復(fù)師制定方案,每周進(jìn)行2-3次,連續(xù)治療1-2個月可見效。
若扁平足引發(fā)嚴(yán)重疼痛或炎癥,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。藥物僅用于對癥處理,無法根治足弓結(jié)構(gòu)異常。長期用藥需監(jiān)測胃腸及肝腎功能。
對于骨骼畸形嚴(yán)重的成人扁平足,可能需行距下關(guān)節(jié)制動術(shù)、跟骨內(nèi)移截骨術(shù)等手術(shù)。術(shù)后需石膏固定6-8周,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
扁平足患者日常應(yīng)避免長時間站立或行走,選擇鞋幫穩(wěn)固、足弓支撐良好的鞋子。超重者需控制體重以減輕足部負(fù)荷。兒童患者建議定期復(fù)查足部發(fā)育情況,青春期前干預(yù)效果更佳。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或步態(tài)異常,應(yīng)及時至骨科或康復(fù)科就診。
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