耳朵后面長了個硬包可能是淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、毛囊炎或耳后骨瘤等疾病的表現(xiàn)。具體病因需要通過觸診、超聲或病理檢查明確。
耳后淋巴結(jié)腫大常由細菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié),可能伴隨壓痛。上呼吸道感染、中耳炎、頭皮炎癥均可導致。輕度腫大可通過熱敷緩解,若持續(xù)增大需就醫(yī)排查結(jié)核或淋巴瘤。常用藥物包括頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍消炎口服液。
皮脂腺導管阻塞形成的囊性腫物,質(zhì)地堅硬且與皮膚粘連,表面可能有黑頭。繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫疼痛。小囊腫無須處理,較大囊腫需手術切除。合并感染時可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏,口服鹽酸多西環(huán)素片。
由脂肪細胞異常增生形成的良性腫瘤,觸診柔軟但有完整包膜,生長緩慢。直徑小于3厘米且無癥狀者無須治療,影響美觀或壓迫神經(jīng)時可通過脂肪瘤切除術處理。需與纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤鑒別,超聲檢查可明確診斷。
金黃色葡萄球菌感染毛囊導致紅腫硬結(jié),頂端可能出現(xiàn)膿頭。常見于清潔不足或刮剃毛發(fā)后。初期可用碘伏消毒,涂抹復方多粘菌素B軟膏。反復發(fā)作需檢查血糖,頑固性感染可口服克拉霉素緩釋片。
外耳道骨部異常骨性突起,質(zhì)地堅硬如石,多為單側(cè)生長。體積較大可能影響戴眼鏡或耳機,需通過CT確診。無癥狀骨瘤定期觀察即可,造成功能障礙者需行骨瘤切除術,術后注意預防傷口感染。
日常應避免反復觸摸或擠壓硬包,保持耳后皮膚清潔干燥。出現(xiàn)紅腫熱痛、快速增大、破潰流膿等情況需及時就診。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素C增強免疫力。睡眠時避免壓迫患側(cè),選擇透氣性好的枕套材質(zhì)。
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