耳朵堵塞感可能由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、中耳炎、突發(fā)性耳聾、外耳道異物等原因引起,可通過清理耵聹、藥物治療、鼓膜穿刺、激素治療、異物取出等方式緩解。
外耳道耵聹積聚硬化可能阻塞耳道,伴隨耳悶脹感和聽力下降??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生用耵聹鉤取出,避免自行掏耳導(dǎo)致外耳道損傷。若合并感染需配合氧氟沙星滴耳液抗炎治療。
感冒或鼻炎可能導(dǎo)致咽鼓管通氣受阻,出現(xiàn)耳壓失衡和閉塞感。可通過捏鼻鼓氣法促進(jìn)通氣,使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻黏膜水腫,必要時行咽鼓管吹張術(shù)。
細(xì)菌感染引發(fā)的中耳積液可導(dǎo)致持續(xù)性耳堵,伴隨耳痛和發(fā)熱。急性期需口服頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,積液超過3個月需考慮鼓膜置管術(shù)。
內(nèi)耳微循環(huán)障礙引發(fā)的感音神經(jīng)性聾常以耳堵為首發(fā)癥狀,72小時內(nèi)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液改善微循環(huán),配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),延誤治療可能導(dǎo)致永久性聽力損失。
昆蟲或小物件進(jìn)入耳道會造成明顯堵塞感,需用醫(yī)用額鏡照明后采用異物鉤取出,活體昆蟲可先用利多卡因噴霧麻醉再處理,避免盲目掏挖造成鼓膜穿孔。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳,游泳時佩戴耳塞防止進(jìn)水,感冒期間可通過咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放。若耳堵持續(xù)超過48小時或伴隨眩暈、耳流膿等癥狀,須及時至耳鼻喉科進(jìn)行耳內(nèi)鏡和純音測聽檢查,排除嚴(yán)重病理性因素。高血壓患者出現(xiàn)單側(cè)耳堵需警惕聽神經(jīng)瘤可能,建議完善顳骨CT檢查。
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