牙齒種植是通過外科手術(shù)將人工牙根植入牙槽骨,再安裝牙冠的修復(fù)方式,主要適用于單顆牙缺失、多顆牙缺失或全口牙缺失等情況。
種植前需進行口腔檢查、影像學(xué)評估和全身健康狀況評估??谇粰z查包括牙齦狀況、鄰牙健康度和咬合關(guān)系;影像學(xué)評估常用曲面斷層片或錐形束CT,用于測量牙槽骨高度、寬度及神經(jīng)管位置;全身評估需排除嚴(yán)重糖尿病、骨質(zhì)疏松等禁忌癥。
在局部麻醉下切開牙齦,用專用鉆頭在牙槽骨上制備種植窩,將鈦合金種植體旋入骨內(nèi)。手術(shù)時間約30-90分鐘,術(shù)后需3-6個月骨結(jié)合期。術(shù)中可能采用即刻種植、早期種植或延期種植等不同方案。
骨結(jié)合完成后進行二期手術(shù),切開牙齦暴露種植體,安裝愈合基臺形成牙齦袖口。2-4周后取模制作個性化修復(fù)體,部分病例可使用數(shù)字化導(dǎo)板實現(xiàn)精準(zhǔn)修復(fù)。
根據(jù)缺牙位置選擇全瓷冠、烤瓷冠或金屬冠,通過螺絲固位或粘接固位方式完成修復(fù)。咬合調(diào)整需確保正中頜、前伸頜和側(cè)方頜均無早接觸,修復(fù)體邊緣需與牙齦自然過渡。
種植后需定期復(fù)查種植體穩(wěn)定性和周圍骨量,每日使用牙線、沖牙器清潔種植體周圍,避免吸煙和咬硬物。可能出現(xiàn)種植體周圍炎、機械并發(fā)癥等問題需及時處理。
種植牙術(shù)后應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,選用軟毛牙刷和種植體專用清潔工具,避免咀嚼過硬食物。建議每6個月進行專業(yè)潔治和種植體周探診檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦出血、種植體松動等情況需及時就診。日??膳浜鲜褂煤燃憾ㄊ谒疁p少菌斑堆積,長期缺牙患者種植前可能需要進行骨增量手術(shù)。
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