牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起。牙痛通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙齦紅腫、咀嚼困難等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變,可能與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食等因素有關(guān)。齲齒早期可能無明顯癥狀,隨著病變加深會(huì)出現(xiàn)牙齒敏感、疼痛等癥狀。治療齲齒需清除腐壞組織后填充,常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。日常需減少糖分?jǐn)z入并使用含氟牙膏。
牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來,細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓組織炎癥。典型表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、冷熱刺激痛,夜間疼痛加重。臨床常用丁香油酚棉球暫封緩解急性癥狀,根治需進(jìn)行根管治療。患者應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼過硬食物。
根尖周炎常繼發(fā)于牙髓炎,感染擴(kuò)散至根尖周圍組織。主要癥狀為咬合痛、牙齒浮起感,可能伴發(fā)牙齦膿腫。治療需配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染,嚴(yán)重者需行根尖切除術(shù)。急性期建議進(jìn)食流質(zhì)食物。
智齒萌出不全時(shí)牙齦形成盲袋易積存食物殘?jiān)l(fā)炎癥,表現(xiàn)為智齒周圍紅腫疼痛、張口受限。可用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔,必要時(shí)需切開引流或拔除阻生智齒。發(fā)作期間應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激食物。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關(guān)。癥狀包括牙齦出血、牙齒松動(dòng)等?;A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏?;颊咝枵莆瞻褪纤⒀婪ú⒍ㄆ谶M(jìn)行牙周維護(hù)。
預(yù)防牙痛需每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或牙齦腫脹時(shí)應(yīng)盡早就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需重視口腔健康管理,治療前需主動(dòng)告知全身狀況。
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