糖尿病患者血糖正常后通常不能自行停藥,需嚴格遵醫(yī)囑調整用藥方案。血糖達標可能是藥物控制的結果,而非疾病痊愈。
糖尿病屬于慢性代謝性疾病,血糖正常化多依賴于藥物、飲食及運動的綜合管理。突然停藥可能導致血糖反彈,甚至誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。部分患者胰島功能未完全恢復,停藥后血糖監(jiān)測仍不可松懈。少數(shù)早期2型糖尿病患者經(jīng)生活方式干預后,醫(yī)生可能逐步減少藥量,但需持續(xù)評估胰島功能。胰島素依賴型患者必須終身用藥,擅自停藥會危及生命。
部分緩解期患者可在醫(yī)生指導下嘗試減藥,但需滿足嚴格條件:血糖穩(wěn)定達標超過半年以上、無并發(fā)癥、胰島功能檢測顯示殘余功能良好。減藥過程需配合每周血糖監(jiān)測,若出現(xiàn)空腹血糖超過7mmol/L或餐后血糖超過10mmol/L需立即恢復用藥。妊娠期糖尿病患者產后血糖恢復正常后,也需持續(xù)隨訪觀察。
糖尿病患者應保持規(guī)律監(jiān)測血糖,每3個月檢測糖化血紅蛋白,飲食上控制碳水化合物攝入并保證優(yōu)質蛋白和膳食纖維,每周進行150分鐘中等強度運動,避免熬夜和情緒波動,定期復查眼底、腎功能等并發(fā)癥指標,出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重時及時就醫(yī)。所有用藥調整必須在內分泌科醫(yī)生指導下進行,不可輕信偏方或保健品替代藥物治療。
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