干眼癥可通過(guò)人工淚液替代治療、抗炎藥物治療、淚小點(diǎn)栓塞術(shù)、強(qiáng)脈沖光治療、改善生活習(xí)慣等方式治療。干眼癥通常由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過(guò)快、瞼板腺功能障礙、眼部炎癥反應(yīng)、環(huán)境因素等原因引起。
1、人工淚液替代治療
人工淚液是干眼癥的基礎(chǔ)治療手段，適用于淚液分泌不足或質(zhì)量異常的患者。玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等可補(bǔ)充眼表水分，緩解干澀和異物感。使用時(shí)應(yīng)選擇不含防腐劑的劑型，避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致角膜損傷。輕度干眼癥患者每日使用3-4次即可改善癥狀，中重度需配合其他治療。
2、抗炎藥物治療
環(huán)孢素A滴眼液、氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液等可抑制眼表炎癥反應(yīng)。適用于伴有瞼緣炎或免疫因素導(dǎo)致的干眼癥。環(huán)孢素A需持續(xù)使用2-3個(gè)月才能顯效，可減少淚腺淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。糖皮質(zhì)激素類藥物需短期使用，避免引發(fā)青光眼或白內(nèi)障等并發(fā)癥。
3、淚小點(diǎn)栓塞術(shù)
通過(guò)植入膠原蛋白栓或硅膠栓阻塞淚小點(diǎn)，減少淚液流失。適用于淚液分泌量尚可但排出過(guò)快的患者。臨時(shí)性栓塞可先試用膠原蛋白栓，效果顯著者可考慮永久性硅膠栓塞。術(shù)后需注意眼部清潔，防止栓子脫落或繼發(fā)感染。
4、強(qiáng)脈沖光治療
IPL通過(guò)特定波長(zhǎng)光熱效應(yīng)改善瞼板腺功能。適用于蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼癥，尤其合并玫瑰痤瘡或螨蟲感染患者。治療需3-4次，間隔2-4周，可融化瞼脂、減輕炎癥。治療后需配合瞼緣清潔和人工淚液使用，避免強(qiáng)光照射后眼表干燥加重。
5、改善生活習(xí)慣
減少持續(xù)用眼時(shí)間，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免空調(diào)直吹。增加深海魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸食物的攝入。佩戴濕房鏡或防藍(lán)光眼鏡，睡眠時(shí)使用眼罩保護(hù)。避免吸煙和長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡，游泳時(shí)使用護(hù)目鏡。
干眼癥患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間處于干燥、多風(fēng)或高海拔環(huán)境。冬季可使用加濕器維持空氣濕度，夏季空調(diào)房?jī)?nèi)放置水盆增加蒸發(fā)量。每日用40℃左右熱毛巾敷眼5-10分鐘，配合瞼緣按摩促進(jìn)瞼脂排出。選擇無(wú)香料、低敏的眼部清潔產(chǎn)品，避免揉眼導(dǎo)致機(jī)械性損傷。若出現(xiàn)眼紅、畏光或視力下降需及時(shí)復(fù)查，調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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