心力衰竭可通過控制基礎(chǔ)疾病、限制鈉鹽攝入、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)體重等方式預(yù)防。心力衰竭多由高血壓、冠心病等心血管疾病進(jìn)展導(dǎo)致，早期干預(yù)可延緩病情發(fā)展。

1、控制基礎(chǔ)疾病

積極治療高血壓、糖尿病、冠心病等原發(fā)病是預(yù)防心力衰竭的關(guān)鍵。高血壓患者需長期規(guī)律服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等，將血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。糖尿病患者應(yīng)通過二甲雙胍片、胰島素注射液等藥物穩(wěn)定血糖。冠心病患者需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

2、限制鈉鹽攝入

每日鈉鹽攝入量不超過5克有助于減輕心臟負(fù)荷。避免食用腌制食品、加工肉類、罐頭等高鈉食物，烹飪時(shí)用香料代替部分食鹽。合并水腫的患者可適當(dāng)使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，但需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。外出就餐時(shí)可要求菜品少放鹽，優(yōu)先選擇清蒸、白灼等低鹽烹調(diào)方式。

3、適度運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心肌功能。適合的運(yùn)動(dòng)包括快走、騎自行車、游泳等，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和放松，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)急性心衰。存在嚴(yán)重心功能不全者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案，必要時(shí)進(jìn)行心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

4、定期監(jiān)測(cè)體重

每日晨起空腹測(cè)量體重有助于早期發(fā)現(xiàn)體液潴留。3天內(nèi)體重增加超過2公斤可能提示心功能惡化，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整利尿劑用量。記錄每日尿量及下肢水腫情況，夜間睡眠時(shí)可抬高床頭減少回心血量。合并腎功能不全者需限制每日飲水量，避免大量輸液加重心臟負(fù)擔(dān)。

預(yù)防心力衰竭需建立健康生活方式，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。肥胖患者應(yīng)通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)減輕體重，睡眠呼吸暫停綜合征患者需使用持續(xù)正壓通氣治療。出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就診心內(nèi)科完善超聲心動(dòng)圖、BNP檢測(cè)等評(píng)估心功能。長期服用ARNI類藥物如沙庫巴曲纈沙坦鈉片可改善心肌重構(gòu)，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。