阿司匹林可能引起胃腸道不適、出血傾向、過(guò)敏反應(yīng)、肝腎損傷及瑞氏綜合征等副作用。阿司匹林是臨床常用的非甾體抗炎藥,具有解熱鎮(zhèn)痛、抗血小板聚集等作用,但長(zhǎng)期或大劑量使用需警惕不良反應(yīng)。
阿司匹林可直接刺激胃黏膜,導(dǎo)致上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)胃潰瘍或消化道出血。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)作用。建議餐后服用以減輕刺激,必要時(shí)聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊等胃黏膜保護(hù)劑。
阿司匹林通過(guò)不可逆抑制血小板環(huán)氧化酶,延長(zhǎng)出血時(shí)間??赡艹霈F(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑,甚至腦出血等嚴(yán)重情況。術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥,避免與華法林鈉片等抗凝藥聯(lián)用。長(zhǎng)期服藥者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
部分人群服用后可能出現(xiàn)蕁麻疹、支氣管痙攣等過(guò)敏表現(xiàn),嚴(yán)重者發(fā)生過(guò)敏性休克。哮喘患者更易出現(xiàn)阿司匹林哮喘。用藥前需詢問(wèn)過(guò)敏史,出現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停用氯雷他定片等抗組胺藥物對(duì)癥處理。
大劑量使用可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高、間質(zhì)性腎炎等損害。代謝產(chǎn)物水楊酸需經(jīng)肝腎排泄,肝腎功能不全者易蓄積中毒。建議定期檢查肝腎功能,避免聯(lián)用對(duì)乙酰氨基酚片等具有肝毒性藥物。
兒童病毒感染期服用阿司匹林可能誘發(fā)該罕見(jiàn)并發(fā)癥,表現(xiàn)為嘔吐、意識(shí)障礙及肝功能衰竭。12歲以下兒童發(fā)熱應(yīng)選用布洛芬混懸液替代,水痘或流感期間禁用本藥。
使用阿司匹林期間應(yīng)避免飲酒、辛辣飲食以減少胃腸刺激,觀察有無(wú)黑便、瘀斑等異常出血征兆。長(zhǎng)期服藥者每3-6個(gè)月需復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能,出現(xiàn)耳鳴、視物模糊等水楊酸中毒癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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