慢阻肺患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、增加抗氧化食物攝入、保持水分平衡、避免刺激性食物等方式進(jìn)行食療。慢阻肺通常與長期吸煙、空氣污染、遺傳等因素有關(guān),表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。
慢阻肺患者需保證每日熱量攝入充足,建議采用少食多餐模式,避免飽餐加重膈肌負(fù)擔(dān)。飲食中碳水化合物占比控制在50%左右,優(yōu)先選擇全谷物、薯類等低升糖指數(shù)食物。適當(dāng)增加不飽和脂肪酸攝入,如橄欖油、深海魚等,有助于減輕氣道炎癥反應(yīng)。
每日每公斤體重應(yīng)攝入1.2-1.5克蛋白質(zhì),可選擇雞蛋清、脫脂牛奶、鱈魚等易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白。乳清蛋白粉可作為營養(yǎng)補(bǔ)充,但需注意乳糖不耐受者選擇分離乳清蛋白。蛋白質(zhì)缺乏會導(dǎo)致呼吸肌萎縮,但過量可能增加代謝負(fù)擔(dān)。
多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花,含維生素E的堅(jiān)果種子,含類胡蘿卜素的胡蘿卜、菠菜等。這些抗氧化物質(zhì)能中和自由基,減輕氧化應(yīng)激對肺組織的損傷。建議每日攝入300-500克新鮮蔬菜,200-350克水果,深色蔬菜應(yīng)占一半以上。
每日飲水量建議1500-2000毫升,可飲用溫開水、淡蜂蜜水、羅漢果茶等。充足水分能稀釋呼吸道分泌物,但心功能不全者需控制入量。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免氣道干燥引發(fā)咳嗽。
忌食辛辣調(diào)料、油炸食品、碳酸飲料等可能誘發(fā)氣道痙攣的食物。酒精會抑制呼吸中樞,咖啡因可能加重心悸癥狀,均應(yīng)限制攝入。合并胃食管反流者需避免巧克力、薄荷、高脂食物,睡前2小時(shí)禁食。
慢阻肺患者除飲食調(diào)理外,應(yīng)堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸等肺康復(fù)鍛煉。注意監(jiān)測體重變化,體重指數(shù)低于18.5需進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)。冬季注意保暖防感冒,霧霾天減少外出。定期復(fù)查肺功能,遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物控制癥狀。建議記錄飲食日記,由營養(yǎng)師評估調(diào)整膳食方案。
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