老人摔傷后消腫化瘀可通過冷熱敷交替、藥物外敷、抬高患肢、適度活動、就醫(yī)處理等方式緩解。摔傷通常由骨質疏松、肌肉退化、地面濕滑、視力下降、平衡障礙等因素引起。
摔傷后24小時內用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1小時重復進行,有助于收縮血管減少出血和腫脹。48小時后改用熱毛巾敷貼,促進血液循環(huán)加速淤血吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥。云南白藥氣霧劑含三七等成分可散瘀止血,活血止痛膏通過透皮吸收改善局部微循環(huán),雙氯芬酸二乙胺乳膠劑能緩解炎癥反應。皮膚破損處禁用外用藥,過敏體質者需先做小范圍測試。
將受傷肢體墊高至超過心臟水平,利用重力作用促進靜脈回流。下肢損傷可平臥時用枕頭墊高小腿,上肢損傷可用三角巾懸吊。每日保持抬高位3-4小時,夜間睡眠時可繼續(xù)維持,注意觀察肢體末梢顏色和溫度變化。
腫脹緩解后逐步進行關節(jié)屈伸等被動活動,預防關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。從每天2-3次、每次5分鐘開始,逐漸增加至每次15分鐘?;顒訒r以不引起明顯疼痛為度,可配合按摩周邊肌肉群,但避免直接按壓淤青部位。
若出現(xiàn)持續(xù)腫脹超過3天、皮膚發(fā)紫發(fā)黑、劇烈疼痛或活動受限,可能與骨折、韌帶撕裂、深靜脈血栓等有關。需及時進行X光、超聲等檢查,嚴重血腫可能需穿刺抽吸,骨折需石膏固定或手術復位。伴有高血壓、糖尿病等基礎疾病者更應密切觀察。
日常應注意保持居室地面干燥整潔,穿防滑鞋并使用助行器,加強鈣和維生素D補充預防骨質疏松。飲食可適量增加菠菜、獼猴桃等富含維生素K的食物幫助凝血,避免飲酒以免加重出血。定期進行平衡訓練和肌力鍛煉,視力減退者應配戴合適眼鏡,服用抗凝藥物者需特別注意防護。
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