嬰幼兒咳嗽喉嚨有痰可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、拍背排痰、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、使用祛痰藥物、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。嬰幼兒咳嗽有痰通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、冷空氣刺激、先天性氣道異常等原因引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于稀釋痰液。避免空調(diào)或暖氣直吹,防止黏膜干燥。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,減少病原體濃度。若痰液黏稠,可在浴室制造蒸汽環(huán)境,讓嬰幼兒吸入溫暖水蒸氣5-10分鐘。
家長(zhǎng)需在餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行拍背,五指并攏呈空心掌,從背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘。注意避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域,力度以嬰幼兒無(wú)不適為宜。痰液松動(dòng)后,6個(gè)月以上嬰幼兒可飲用適量溫水幫助痰液排出。
喂奶時(shí)保持嬰幼兒頭高位,傾斜30-45度角,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。母乳喂養(yǎng)母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。人工喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小,防止嗆奶。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)墊高肩背部,減少胃食管反流刺激。
氨溴索口服溶液能分解痰液酸性黏多糖纖維,適用于支氣管炎引起的痰液黏稠。乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)斷裂痰液二硫鍵降低黏度,對(duì)肺炎繼發(fā)痰栓有效。愈創(chuàng)甘油醚糖漿刺激胃黏膜反射性促進(jìn)排痰,適用于感冒后咳嗽。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周、痰液變黃綠色、伴隨發(fā)熱或呼吸急促,需及時(shí)就診兒科。醫(yī)生可能通過(guò)聽(tīng)診、血常規(guī)、胸片等檢查判斷是否存在肺炎、毛細(xì)支氣管炎等疾病。細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,百日咳需使用紅霉素腸溶片。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,衣物選擇純棉材質(zhì)減少靜電。6個(gè)月以上嬰幼兒可少量飲用梨汁或蘋果汁,1歲以上可食用蜂蜜潤(rùn)喉。觀察有無(wú)口唇發(fā)紺、拒食、嗜睡等危重表現(xiàn),出現(xiàn)異常立即急診?;謴?fù)期保持充足睡眠,暫停接種疫苗直至癥狀完全消失。
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