鹽酸曲美他嗪片主要用于治療心絞痛和缺血性心臟病,具有改善心肌能量代謝、減輕心肌缺血癥狀的作用。
鹽酸曲美他嗪片通過抑制脂肪酸氧化,促進(jìn)葡萄糖有氧代謝,優(yōu)化心肌能量供應(yīng)。該作用有助于緩解心肌缺血時(shí)能量不足的情況,適用于穩(wěn)定性心絞痛患者的長期治療。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈或消化道不適,需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
作為抗心絞痛藥物,鹽酸曲美他嗪片能減少心絞痛發(fā)作頻率和硝酸甘油用量。其通過改善心肌微循環(huán)和氧供需平衡發(fā)揮作用,常與β受體阻滯劑等藥物聯(lián)用。禁用于嚴(yán)重肝腎功能不全患者,妊娠期婦女須謹(jǐn)慎使用。
藥物可減輕缺血再灌注損傷對(duì)心肌細(xì)胞的損害,降低自由基生成,維持細(xì)胞膜穩(wěn)定性。這一特性使其在冠心病介入治療后具有輔助保護(hù)作用,但不可替代血運(yùn)重建等主要治療手段。
對(duì)于慢性心力衰竭患者,鹽酸曲美他嗪片可改善心臟收縮功能和生活質(zhì)量。其機(jī)制與糾正心肌能量代謝紊亂有關(guān),通常作為標(biāo)準(zhǔn)治療的補(bǔ)充方案,需監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。
通過提高心肌能量利用效率,該藥能增強(qiáng)冠心病患者的運(yùn)動(dòng)耐受能力。臨床研究顯示可延長平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)間,但運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。
使用鹽酸曲美他嗪片期間應(yīng)定期復(fù)查心電圖和心功能,避免突然停藥。飲食上需控制鈉鹽攝入,保持低脂飲食結(jié)構(gòu),戒煙限酒。合并用藥時(shí)需告知醫(yī)生正在使用的所有藥物,防止相互作用。若出現(xiàn)心悸加重或下肢水腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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