腳踝扭傷可通過休息制動、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。腳踝扭傷通常由運(yùn)動損傷、行走不穩(wěn)、外力撞擊、關(guān)節(jié)松弛、舊傷未愈等原因引起。
立即停止活動并避免患肢負(fù)重,使用支具或繃帶固定踝關(guān)節(jié)。急性期需嚴(yán)格制動1-3天,嚴(yán)重者需拄拐避免患側(cè)受力。過早活動可能加重韌帶損傷,導(dǎo)致慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,用毛巾包裹冰袋避免凍傷。冷敷能收縮血管減輕腫脹,緩解疼痛癥狀。注意皮膚感覺異常者應(yīng)縮短冷敷時間。
使用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻且不影響血液循環(huán)。包扎可減少組織液滲出,維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。夜間睡眠時需解除包扎,避免影響血供。
平臥時將患肢墊高超過心臟水平20-30厘米,利用重力促進(jìn)靜脈回流。持續(xù)抬高可減輕腫脹,建議維持3-5天直至腫脹明顯消退。坐位時可用凳子支撐下肢。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等藥物。藥物能緩解炎癥反應(yīng),但須注意胃腸道不良反應(yīng)及外用藥物過敏風(fēng)險。
恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,初期可做足趾抓毛巾、踝泵運(yùn)動等被動訓(xùn)練,2周后逐步增加抗阻訓(xùn)練。日常選擇高幫運(yùn)動鞋提供支撐,避免凹凸不平路面行走。若3天后腫脹疼痛未緩解或出現(xiàn)皮膚淤紫、關(guān)節(jié)變形,需及時就醫(yī)排除骨折可能。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),控制鹽分?jǐn)z入減輕水腫。
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