人流后上環(huán)可通過術(shù)前檢查、術(shù)中操作、術(shù)后護(hù)理、定期復(fù)查、異常處理等方式進(jìn)行。上環(huán)通常由避孕需求、醫(yī)生評(píng)估等因素決定。
人流后上環(huán)前需完善婦科檢查、血常規(guī)、白帶常規(guī)等檢查,排除陰道炎、盆腔炎等禁忌證。同時(shí)需確認(rèn)子宮恢復(fù)情況,通常建議人流后1次正常月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行手術(shù)。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)子宮大小選擇合適型號(hào)的節(jié)育環(huán),在無菌操作下通過宮頸置入宮腔。常用節(jié)育環(huán)包括含銅T型環(huán)、含藥左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)等,整個(gè)過程約5-10分鐘。
術(shù)后需觀察2小時(shí)無異常方可離院,1周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和盆浴。可能出現(xiàn)輕微腹痛和少量出血,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)就診。
上環(huán)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查B超確認(rèn)環(huán)位正常,此后每年檢查1次。特別注意月經(jīng)周期變化,如出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等情況需就醫(yī)評(píng)估。
發(fā)生節(jié)育環(huán)下移、嵌頓或帶器妊娠時(shí)需取出更換。取環(huán)操作宜在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,取環(huán)后可根據(jù)情況選擇其他避孕方式。
人流后上環(huán)需注意保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)禁止性生活和游泳,選擇淋浴避免坐浴。飲食上多攝入富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,幫助恢復(fù)氣血。術(shù)后適當(dāng)散步促進(jìn)宮腔積血排出,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱或異常分泌物時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),不要自行服用止痛藥掩蓋癥狀。不同節(jié)育環(huán)的使用期限各異,需遵醫(yī)囑按時(shí)更換。
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