丙肝引起的肝硬化本身不會(huì)傳染,但丙型肝炎病毒具有傳染性。肝硬化是丙型肝炎病毒長(zhǎng)期感染導(dǎo)致的肝臟結(jié)構(gòu)破壞,而傳染性取決于病毒是否活躍復(fù)制。
丙型肝炎病毒主要通過血液傳播,包括共用注射器、輸血或血制品、不規(guī)范醫(yī)療操作等途徑。病毒在體外存活時(shí)間較短,日常接觸如共用餐具、擁抱等不會(huì)傳播。若患者血液中檢測(cè)到丙型肝炎病毒核酸,則存在傳染風(fēng)險(xiǎn),需避免血液暴露接觸。未接受抗病毒治療的感染者可能持續(xù)攜帶病毒,即使發(fā)展為肝硬化階段仍可能傳染他人。
少數(shù)情況下,母嬰垂直傳播可能發(fā)生,但概率較低。性傳播風(fēng)險(xiǎn)存在于多性伴或無保護(hù)措施的高危行為中。免疫功能低下人群接觸感染者血液后感染概率可能增加。病毒載量高的患者傳播風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,但肝硬化程度與傳染性無直接關(guān)聯(lián)。
建議丙肝肝硬化患者定期檢測(cè)病毒載量,規(guī)范接受抗病毒治療。接觸者應(yīng)篩查抗體并做好防護(hù),避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。目前直接抗病毒藥物可使多數(shù)患者獲得病毒學(xué)治愈,消除傳染風(fēng)險(xiǎn)。
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