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胰腺飽滿是什么意思

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胰腺飽滿通常指影像學(xué)檢查中胰腺體積增大或密度增高，可能由生理性因素或病理性因素引起。主要有胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺腫瘤、胰腺纖維化、胰腺脂肪浸潤等原因。建議結(jié)合臨床癥狀及其他檢查結(jié)果綜合判斷。

1、胰腺炎

胰腺炎是胰腺飽滿最常見的原因，可能與膽道疾病、長期飲酒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。急性胰腺炎需禁食并靜脈補液，可使用注射用生長抑素、注射用烏司他丁等藥物抑制胰酶分泌。慢性胰腺炎需長期服用胰酶腸溶膠囊補充外分泌功能，疼痛明顯時可使用鹽酸曲馬多緩釋片鎮(zhèn)痛。

2、胰腺囊腫

胰腺囊腫分為真性囊腫和假性囊腫，可能與胰腺外傷、胰腺炎后并發(fā)癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部包塊、腹脹、消化不良等癥狀。較小囊腫可定期復(fù)查，較大假性囊腫需行超聲內(nèi)鏡下引流術(shù)，真性囊腫可能需腹腔鏡胰腺囊腫切除術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測血糖水平以防胰腺內(nèi)分泌功能受損。

3、胰腺腫瘤

胰腺腫瘤包括良性腫瘤與惡性腫瘤，可能與吸煙、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性黃疸、體重下降、腰背部疼痛等癥狀。胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可使用醋酸奧曲肽注射液控制癥狀，胰腺癌需根據(jù)分期選擇根治性胰十二指腸切除術(shù)或化療方案。腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測有助于病情監(jiān)測。

4、胰腺纖維化

胰腺纖維化常為慢性胰腺炎終末期改變，可能與長期酒精刺激、基因突變有關(guān)，通常表現(xiàn)為脂肪瀉、糖尿病、營養(yǎng)不良等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒并采用高蛋白低脂飲食，糖尿病可使用門冬胰島素注射液控制血糖，脂肪瀉需配合胰酶腸溶膠囊聯(lián)合碳酸鈣維D3片改善吸收。

5、胰腺脂肪浸潤

胰腺脂肪浸潤屬于代謝性改變，可能與肥胖、高脂血癥等因素有關(guān)，通常無明顯癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)輕度腹痛。建議通過控制體重、低脂飲食改善，合并高甘油三酯血癥可使用非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂。需定期復(fù)查超聲觀察胰腺形態(tài)變化。

發(fā)現(xiàn)胰腺飽滿后應(yīng)避免高脂飲食及酒精攝入，急性期需禁食減輕胰腺負(fù)擔(dān)?；謴?fù)期建議采用低脂高蛋白飲食，分次少量進食，烹飪方式以蒸煮為主。可適量補充水溶性維生素但需控制脂溶性維生素劑量。每月監(jiān)測體重及營養(yǎng)指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀需及時復(fù)查增強CT或磁共振胰膽管成像。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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