甲肝病毒主要通過(guò)糞-口途徑傳播,具體方式包括食用被污染的食物或水、接觸感染者排泄物、性接觸及密切生活接觸等。
食用被甲肝病毒污染的食物是主要傳播途徑。貝類水產(chǎn)品如生蠔、蛤蜊等易富集病毒,未徹底加熱的蔬菜水果也可能攜帶病毒。1988年上海甲肝大流行即因食用被污染的毛蚶引起。建議避免生食海鮮,蔬菜水果需充分清洗。
飲用被污染的水源可直接感染。在衛(wèi)生條件較差的地區(qū),含有病毒的人類排泄物可能污染飲用水源。旅行時(shí)應(yīng)選擇瓶裝水,避免飲用未經(jīng)煮沸的天然水源。
直接接觸感染者糞便后未徹底洗手可能傳播病毒。嬰幼兒尿布更換、護(hù)理人員接觸污染物時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高。使用公共廁所后、處理食物前必須用肥皂洗手20秒以上。
肛交等性行為可能通過(guò)糞-口途徑傳播病毒。男男性行為者感染風(fēng)險(xiǎn)較高,建議采取保護(hù)措施。急性期患者應(yīng)避免性接觸。
與感染者共同生活可能通過(guò)共用物品傳播。病毒可在物體表面存活數(shù)小時(shí),通過(guò)觸摸口鼻感染?;颊邞?yīng)單獨(dú)使用餐具,衣物需60℃以上高溫清洗。
預(yù)防甲肝需注意飲食衛(wèi)生,避免生食海鮮貝類,飲用煮沸水或正規(guī)瓶裝水。接觸可疑污染物后立即用肥皂洗手,家庭成員出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)隔離餐具。高危人群如旅行者、男男性行為者可接種甲肝疫苗獲得免疫力。出現(xiàn)黃疸、乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè),急性期患者須進(jìn)行消化道隔離。日常保持環(huán)境清潔,特別要注意廁所和廚房的消毒工作。
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