女性直腸癌早期癥狀和前兆主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、貧血等。直腸癌可能與遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸道息肉、長期吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、里急后重、糞便變細(xì)、黏液便、體重下降等癥狀。
排便習(xí)慣改變是直腸癌早期常見癥狀,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多或減少,可能伴有腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。腸道腫瘤刺激腸黏膜或?qū)е履c腔狹窄,影響正常排便規(guī)律。若癥狀持續(xù)超過2周,建議進(jìn)行腸鏡檢查。臨床常用藥物包括復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌片等調(diào)節(jié)腸道功能。
便血多表現(xiàn)為糞便表面帶鮮紅色血液,或與黏液混合呈暗紅色。腫瘤表面潰破或侵犯血管時(shí)引發(fā)出血,需與痔瘡出血鑒別。直腸指檢和糞便隱血試驗(yàn)可作為初步篩查手段。治療需根據(jù)病理分期選擇方案,早期可選用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物,配合局部放療。
腹痛常為隱痛或脹痛,多位于下腹部。腫瘤生長導(dǎo)致腸管痙攣或部分梗阻時(shí)引發(fā)疼痛,進(jìn)食后可能加重。伴隨癥狀包括腸鳴音亢進(jìn)、排氣減少等。診斷需結(jié)合腹部CT或MRI檢查,必要時(shí)使用鹽酸曲馬多緩釋片、洛芬待因片等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。
腹部腫塊多通過體檢發(fā)現(xiàn),質(zhì)地較硬且位置固定。腫瘤體積增大或轉(zhuǎn)移至周圍組織時(shí)形成包塊,可能伴有壓痛。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可明確性質(zhì),治療需手術(shù)切除聯(lián)合放化療,如使用伊立替康注射液、貝伐珠單抗注射液等靶向藥物。
貧血多因長期慢性失血導(dǎo)致,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等。腫瘤消耗和營養(yǎng)吸收障礙會加重貧血程度。血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白降低,需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、葉酸片等抗貧血藥物,同時(shí)治療原發(fā)病灶。
女性應(yīng)保持均衡飲食,增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品食用。定期進(jìn)行糞便隱血篩查,40歲以上建議每3-5年做一次腸鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的腸道癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行服用瀉藥或止血藥物掩蓋病情。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)腸道蠕動功能。
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