大便出血七八年可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下止血、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式治療。大便出血通常由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門(mén)的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保持充足水分?jǐn)z入。避免辛辣刺激性食物和酒精,防止加重出血癥狀。
可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、云南白藥痔瘡栓等外用藥物緩解痔瘡出血。若存在感染情況,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、諾氟沙星膠囊等抗生素。對(duì)于炎癥性腸病引起的出血,可能需要美沙拉嗪腸溶片等抗炎藥物。
對(duì)于腸息肉或消化道潰瘍導(dǎo)致的出血,可通過(guò)結(jié)腸鏡進(jìn)行電凝止血或息肉切除術(shù)。該方式創(chuàng)傷小且能直接觀察出血部位,術(shù)后需要禁食一段時(shí)間并密切觀察有無(wú)再出血。
長(zhǎng)期反復(fù)出血且保守治療無(wú)效的痔瘡可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),結(jié)直腸腫瘤引起的出血需根據(jù)分期選擇腫瘤根治術(shù)。術(shù)前需完善腸鏡、CT等檢查評(píng)估手術(shù)指征。
建議每半年進(jìn)行一次糞便隱血試驗(yàn)和肛門(mén)指檢,每年接受一次結(jié)腸鏡檢查。對(duì)于已發(fā)現(xiàn)息肉或潰瘍的患者,需縮短復(fù)查間隔。同時(shí)監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平,預(yù)防慢性失血導(dǎo)致的貧血。
長(zhǎng)期大便出血需警惕消化道惡性病變,建議盡早就醫(yī)明確病因。日常生活中應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐久站,便后可用溫水清洗肛門(mén)。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,避免搬運(yùn)重物等增加腹壓的行為。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),有助于改善腸道功能。
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