遺精是指男性在無(wú)性交情況下精液自行泄出的現(xiàn)象,可分為生理性遺精和病理性遺精,其癥狀主要包括夜間睡眠時(shí)精液流出、伴隨夢(mèng)境、偶發(fā)無(wú)其他不適等生理表現(xiàn),或頻繁遺精、伴隨腰膝酸軟、頭暈耳鳴等病理現(xiàn)象。遺精可能由精神因素、生殖系統(tǒng)炎癥、包皮過(guò)長(zhǎng)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。
生理性遺精多見(jiàn)于青春期至成年男性,通常每月發(fā)生1-2次,精液自然流出時(shí)不伴隨疼痛或全身癥狀。這種現(xiàn)象與性成熟后精液自然充盈有關(guān),多數(shù)無(wú)須特殊處理。日常需避免過(guò)度刺激,保持規(guī)律作息,減少焦慮情緒。
病理性遺精可能與慢性前列腺炎、精囊炎等生殖系統(tǒng)感染有關(guān),通常表現(xiàn)為遺精頻率超過(guò)每周2次,伴隨會(huì)陰部脹痛、尿道灼熱感?;颊咝枳襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗感染藥物,并配合溫水坐浴緩解癥狀。
長(zhǎng)期緊張、焦慮或過(guò)度性幻想可能誘發(fā)遺精,這類情況通常無(wú)器質(zhì)性病變,但可能造成睡眠障礙。建議通過(guò)運(yùn)動(dòng)疏導(dǎo)壓力,培養(yǎng)興趣愛(ài)好轉(zhuǎn)移注意力,嚴(yán)重時(shí)可咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。
包皮過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致局部清潔不足,引發(fā)龜頭炎并刺激遺精?;颊呖杀憩F(xiàn)為包皮垢增多、局部紅腫,需注意每日清洗,必要時(shí)行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
中醫(yī)認(rèn)為腎氣不固可能導(dǎo)致遺精頻發(fā),常伴腰酸腿軟、耳鳴乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑服用金匱腎氣丸、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理,配合艾灸關(guān)元、腎俞等穴位,日常避免生冷飲食。
遺精后應(yīng)注意局部清潔,及時(shí)更換內(nèi)褲以防感染。日常保持適度運(yùn)動(dòng)如慢跑、太極,避免穿緊身褲減少摩擦刺激。飲食宜清淡,適量食用山藥、核桃等健脾固腎食物,限制辛辣油膩。若遺精頻繁影響生活,或伴隨血精、持續(xù)疼痛需及時(shí)就診泌尿外科或男科,進(jìn)行精液常規(guī)、超聲等檢查明確病因。青少年患者家長(zhǎng)應(yīng)給予正確性教育引導(dǎo),減輕心理負(fù)擔(dān)。
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